23岁小伙咳嗽受不了,医生竟从他肺里取出私藏10多年“老古董”!子弹是怎么进去的?

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西风3-4级编者按:这个塑料子弹的直径2cm左右,和一元硬币的直径差不多,一头尖尖的但不锋利,一头有个圆形的“帽檐”。子弹表面很光滑,中间是空心的。邵逸夫医院呼吸内科主任医师陈恩国开玩笑地说,这是“取出了十几年前的老古董啊”。
一颗“子弹”深藏小伙肺里十多年
小伙子今年23岁,重庆人,现在在杭州打工,咳嗽咳痰一个月。
近段时间咳得人实在受不了了,他先到家附近的医院去看了。CT检查显示,他右中叶支气管有个“闪闪发光”东西,医生推荐他到三甲大医院把东西取出来。
陈恩国医生说,小伙子是周末来邵逸夫医院找他看的门诊,我问他有没有吸入史或者之前有什么东西呛进去,他都摇了摇头。后来,我们取出来发现是个塑料子弹,他马上就想起来,小学二年级有一次玩手枪,他把塑料子弹放嘴里咬,一不小心就把它吸进去了。“小孩子嘛,可能怕家长骂,而且当时吞进去之后也没什么异常。就没有告诉父母。”子弹从气管里取出来,整个过程仅花了十几分钟,小伙子咳嗽也立马停止了。相比十几分钟的速战速决,大家更为好奇的是,子弹在气管里“潜伏”的这十多年,小伙子怎么会没有并发一些症状,或者引发感染?
陈恩国说,这与“子弹”卡在他体内的位置有关。子弹卡在气管里的位置很固定,表面比较干净,没有出现感染,也算是比较幸运。小伙子自述之前有咳嗽症状,但不严重,以为是小毛病就没放在心上。要不是这次咳嗽咳痰症状加剧,他也不会来医院。“子弹”可能会在他体内留存更久。“上周,我在一天里先后接诊了3位异物气管吸入的患者。一个是40多岁女士,把镶在嘴里的假牙呛到气管里,医生用医用网篮把它捞了出来。还有一个是70多岁的老大爷,气管被一颗黑枣核卡住。直到取出来,大爷也没想起来它是怎么跑到气管里的。”今天上午11点,我还有一台手术要做,陈恩国说。
11点15分,又一台异物取出手术刚做完。这次,他为一位患者取出的是一个八角,香料的一种。除了假牙、枣核、玩具,他还碰到过有人把2cm长的仔排整个呛到气管里,去年过年还有个患者的气管里藏了一只虾。取出的东西可谓五花八门。
异物呛住可采用海氏急救法
从接诊时间来看,每年节假日是气管异物患者就诊高峰,特别是过年前后聚会也多,被异物吸入的病人也会多起来。
专家提醒:一旦发现有气管异物造成呛咳,千万别惊慌。可以先拼命咳嗽,一般体积小,质地稀软的都能自行咳出。如果咳不出来又十分难受,要抓紧到医院就医。
气管呛进异物有窒息症状的,立即用海姆立克急救法。
如果患者处于立位,救护者可站在其身后,用双臂围绕其腰部,并以一手握拳,用拳头的拇指顶在患者上腹部剑突处,另一手握住握拳的手,向后向上作猛烈挤压,挤压动作要快速,压后随即放松;如患者处于卧位,让其仰卧,救护者两腿分开跪在患者大腿外侧地面上,双手掌叠放在患者上腹部,向下向前作快速挤压。
过节前后聚会多,
大家吃吃喝喝的时候,
千万注意别被异物呛住!
为妙手回春的医生点ZAN!
领导说了,
您点一个,
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